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申請書ダウンロード

補装具/日常生活用具（福祉用具）に関する様式

 補装具費（購入・修理）支給申請書（58KB）

 補装具費支給意見書（重度障害者用意思伝達装置用）（107KB）

 評価票（重度障害者用意思伝達装置用）（37KB）

 評価票（車椅子・電動車椅子・座位保持装置用）（42KB）

 補装具費支給意見書（補聴器用）（118KB）

 補装具費支給意見書（視覚障害関係用）（123KB）

 土佐市日常生活用具給付申請書（107KB）

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土佐市 （ 役所への行き方 ）
〒781-1192　高知県土佐市高岡町甲2017-1　Tel：088-852-1111（代表）　Fax：088-852-5290 　組織別電話番号一覧