精神または身体に著しく重度の障害を有するため、日常生活において常時、特別の介護を必要とする状態にある20歳以上の方。

（注意）障害者支援施設・特別養護老人ホームなどの施設（グループホーム・有料老人ホームなどを除く）に入所している方、病院・診療所に3か月を超えて入院している方は、対象となりません。

認定の目安は次のとおりです。

以下に掲げる要件のうち、いずれか2つ以上を満たしていることが必要です。

１．次に掲げる視覚障害

　イ　両眼の視力がそれぞれ0.03以下のもの

　ロ　一眼の視力が0.04、他眼の視力が手動弁以下のもの

　ハ　ゴールドマン型視野計による測定の結果、両眼のI／四視標による周辺視野角度の和がそれぞれ80度以下かつI／二視標による両眼中心視野角度が28度以下のもの

　ニ　自動視野計による測定の結果、両眼開放視認点数が70点以下かつ両眼中心視野視認点数が20点以下のもの

２．両耳の聴力レベルが100デシベル以上のもの

３．両上肢の機能に著しい障害を有するものまたは両上肢の全ての指を欠くものもしくは両上肢の全ての指の機能に著しい障害を有するもの

４．両下肢の機能に著しい障害を有するものまたは両下肢を足関節以上で欠くもの

５．体幹の機能に座っていることができない程度または立ち上がることができない程度の障害を有するもの

６．1～5に掲げるもののほか、身体の機能の障害または長期にわたる安静を必要とする病状が1～5と同程度以上と認められる状態であって、日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの

７．精神の障害であって、1～6と同程度以上と認められる程度のもの

認定基準（ダブル）の要件をいずれか1つ満たし、かつ、以下に掲げる要件のうち、いずれか2つ以上を満たしていることが必要です。

1. 両眼の視力がそれぞれ0.07以下のものまたは一眼の視力が0.08、他眼の視力が手動弁以下のもの
2. 両耳の聴力レベルが90デシベル以上のもの
3. 平衡機能に極めて著しい障害を有するもの
4. そしゃく機能を失ったもの
5. 音声または言語機能を失ったもの
6. 両上肢のおや指および人さし指の機能を全廃したもの、または両上肢のおや指およびひとさし指を欠くもの
7. 一上肢の機能に著しい障害を有するもの、または一上肢の全ての指を欠くもの、もしくは一上肢の全ての指の機能を全廃したもの
8. 一下肢の機能を全廃したもの、または一下肢を大腿の2分の1以上で欠くもの
9. 体幹の機能に歩くことができない程度の障害を有するもの
10. 1～9に掲げるもののほか、身体の機能の障害または長期にわたる安静を必要とする病状が1～9と同程度以上と認められる状態であって、日常生活が著しい制限を受けるか、または日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
11. 精神の障害であって、1～10と同程度以上と認められる程度のもの

以下に掲げる1～3のうちいずれかに該当すれば、ひとつの障害での支給も可能です。

1. 認定基準（ダブル）の要件3～5（肢体不自由）のいずれか1つの障害を有し、かつ、日常生活動作評価表の日常生活動作能力の各動作の該当する点を加算したものが10点以上のもの
2. 障害児福祉手当の認定基準のうち、内部障害またはその他の疾患に該当する障害を有するものであって、結核の治療指針（厚生省）に掲げる「安静度表」の1度（絶対安静）に該当する状態を有するもの
3. 障害児福祉手当の認定基準のうち、精神障害に該当する障害を有するものであって、日常生活能力判定表の各動作および行動に該当する点を加算したものが14点となるもの